Общество 

«Болезни позвоночника: остеохондроз и остеоартроз»

Этой публикацией Александр Иванов открывает новый цикл статей, посвященный профилактике заболеваний опорно-двигательного аппарата. Тема актуальная в наши дни, когда из-за малоподвижного образа жизни почти каждый страдает от боли в спине, пояснице и суставах. Простым языком доктор Иванов расскажет о таких часто встречающихся в больничных картах заболеваниях, как остеохондроз и остеоартрит: каковы причины этих недугов, почему бывают ошибки в диагностике, а также об их профилактике и лечении.

«Как правило, две третьих заключений МРТ содержат такой диагноз как «остеохондроз». Но при этом такой болезни там нет и в помине!» «Как правило, две трети заключений МРТ содержат такой диагноз, как «остеохондроз». Но при этом такой болезни там нет и в помине!» Фото: pixabay.com

ЧТО ТАКОЕ ОСТЕОХОНДРОЗ ПОЗВОНОЧНИКА

Дорогие читатели, в своем новом цикле материалов о заболеваниях опорно-двигательного аппарата я рассмотрю наиболее распространенные заболевания позвоночника и суставов с точки зрения доказательной медицины, доказательной остеопатии и психосоматической медицины. Постараюсь сложные медицинские термины описать доступным языком. Я убежден: если пациент понимает врача и свой организм во время болезни, тогда он выполняет все рекомендации осознанно, с правильной мотивацией, и это значительно повышает эффективность лечения.

Часто, когда я на первом приеме спрашиваю своих пациентов, что их беспокоит, слышу в ответ следующее: «Остеохондроз беспокоит», «Мне сделали МРТ и нашли там (о, ужас!) остеохондроз» или «Доктор, у меня остеохондроз, а это вообще лечится?»

Как правило, две трети заключений МРТ содержат такой диагноз, как «остеохондроз». Но при этом такой болезни там нет и в помине!

Давайте разбираться. Что такое остеохондроз? Вот какое определение дается в зарубежном справочнике медицинских терминов Webster’s: «Osteochondrosis – заболевания, которые нарушают рост растущей кости, вызывая гибель костной ткани. Остеохондроз встречается только у детей и подростков, чьи кости еще растут». А вот еще одно определение из словаря медицинских терминов Stedman’s: «Остеохондроз – одно из группы заболеваний центров оссификаци у детей, характеризующееся дегенерацией или асептическим некрозом с последующей реоссификацией, включающее различные группы асептических некрозов эпифизов».

Для обывателя определение сложное. Переведу на «русский язык»: под остеохондрозом понимают группу заболеваний, при которых нарушается рост костей. Но, поскольку у взрослого человека роста костей априори нет, значит, и остеохондроза у него быть не может! Итак, в зарубежной литературе под остеохондрозом понимают совсем не то, что имеют в виду пациенты и даже врачи! В России  «остеохондроз» стал собирательным понятием, удобным диагностическим клише, таким же как «боль в спине» (в англоязычной литературе back pain). Таким образом, в большинстве случаев термин «остеохондроз» употребляется неправильно и не к месту.

БОЛЕЗНЬ ШОЙЕРМАНА — ОСТЕОХОНДРОЗ ПОЗВОНОЧНИКА

Примером  остеохондроза позвоночника  является  болезнь Шоейрмана. Это локальные изменения тел позвонков, приводящие к боли в спине и развитию грудного кифоза (горб). Это заболевание не редкое, у меня на приеме такие пациенты бывают довольно часто. Болезнь Шоейрмана проявляется в подростковом возрасте, чаще у юношей. Такие пациенты имеют круглую спину и постоянную малоинтенсивную боль в спине. Диагностика проводится с помощью рентгена позвоночника в боковой проекции. На снимке видна клиновидная деформация тел позвонков, чаще нижнегрудного и верхнепоясничного отделов.

Если заболевание протекает относительно мягко, я рекомендую избегать интенсивных физических нагрузок и контролировать массу тела. При выраженном кифозе предписываю ортопедическую коррекцию: пациент носит специальный реклинатор и спит исключительно на жесткой поверхности.

Остеопатическое лечение направлено на уменьшение болевого синдрома за счет расслабления мягких тканей, а также устранения функциональных блоков на протяжении всего позвоночника и таза. Таких пациентов я наблюдаю длительно, сеанс остеопатической коррекции проводится в среднем один раз в месяц. Прогноз в целом благоприятный. Таким образом, при болезни Шойермана остеохондроз позвоночника может быть причиной боли в спине.

Остеоартроз – это хроническое заболевание сустава, в результате которого разрушается суставной хрящ, образуются остеофиты (костные наросты) и появляется боль «Остеоартроз – это хроническое заболевание сустава, в результате которого разрушается суставной хрящ, образуются остеофиты (костные наросты) и появляется боль» Фото: pixabay.com

ОСТЕОАРТРИТ ИЛИ ОСТЕОАРТРОЗ – ЧАСТАЯ ПРИЧИНА БОЛИ В СПИНЕ У ВЗРОСЛЫХ

Остеоартроз – это хроническое заболевание сустава, в результате которого разрушается суставной хрящ, образуются остеофиты (костные наросты) и появляется боль. Проявляется остеоартроз в виде боли, которая может усиливаться во время физической активности. Также этой болезни присуща скованность в суставах, например по утрам, уходит она примерно через 30 минут после пробуждения. Иногда бывает припухлость в области сустава. Диагноз подтверждают с помощью рентгена.

Симптомы  остеоартроза проявляются в возрасте после 40 лет. В более молодом возрасте остеоартроз может проявиться из-за травмы.

Остеоартроз шейного или поясничного отделов позвоночника может приводить к радикулопатиям (защемлению нервного корешка), но это бывает редко, потому что нервные корешки хорошо защищены.

В лечении остеоартроза ключевую роль играют реабилитационные мероприятия: лечебная физкультура, мануальная медицина (в том числе остеопатическое лечение), ортопедические устройства, модификация дневной активности.

Медикаментозное лечение используется дополнительно к физической программе!

При боли в спине, вызванной остеоартрозом позвоночника, необходимо избегать глубоких мягких кресел, мягкой поверхности для сна, следить за осанкой. При болях в коленях и бедре – обязательно проверить стопы на предмет плоскостопия и подобрать соответствующую обувь или использовать корригирующие стельки.

В лечении остеоартроза ключевую роль играют реабилитационные мероприятия «В лечении остеоартроза ключевую роль играют реабилитационные мероприятия» Фото: «БИЗНЕС Online»

УПРАЖНЕНИЕ НИШИ «ЗОЛОТАЯ РЫБКА»

В заключение статьи поделюсь с вами полезным лайфхаком – универсальным упражнением при боли в спине, вызванной остеоартрозом.

Упражнение «Золотая рыбка» известный доктор Ниши рекомендовал выполнять дважды в день – утром и вечером. Регулярное выполнение упражнения улучшает осанку и питание внутренних органов.

Исходное положение – лежа на спине (можно делать на кровати либо на другой твердой поверхности). Начинаем вытяжение тела, для этого пятку правой ноги тянем от себя, а руки в противоположную сторону, затем делаем аналогично с левой ногой. Далее подкладываем руки под шею, и, не отрывая туловища от пола (пятки, бедра и позвоночник прижаты к полу!), делаем волнообразные движения всем телом наподобие рыбки слева направо (но не вверх и вниз – это важное условие!) в течение 1–2 минут.

Будьте здоровы!

Искренне ваш,

Иванов Александр Александрович – кандидат медицинских наук, врач-остеопат, невролог, натуропат, член российской остеопатической ассоциации, популяризатор здорового образа жизни и осознанного подхода к здоровью.

Персональный сайт www.osteopat-ivanov.ru

Печать
Нашли ошибку в тексте?
Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Комментарии (3) Обновить комментарииОбновить комментарии
  • Анонимно
    6.10.2018 11:20

    Спасибо доктор Иванов. Как жаль что в России благодаря правителям такая деградация во всём, даже в знаниях врачей , а это один из ключевых параметров развитости общества и страны.

    • Анонимно
      6.10.2018 20:13

      Согласно Международный Квалификации Болезней -остеохондроз как диагноз существует. Код М 42. Причём не только в России , а и во всем мире. Кому интересно- погуглите.

      • Анонимно
        7.10.2018 11:19

        Так в статье не говорят, что такой болезни нет, просто у нас в стране почти все боли в спине приписывают остеохондрозу, а он не бывает так часто.

Оставить комментарий
Анонимно
Все комментарии публикуются только после модерации с задержкой 2-10 минут. Редакция оставляет за собой право отказать в публикации вашего комментария. Правила модерирования
[ x ]

Зарегистрируйтесь на сайте БИЗНЕС Online!

Это даст возможность:

Регистрация

Помогите мне вспомнить пароль