8.04.2020

Доктор Дэйв Прайс: «Четыре правила, как не заразиться коронавирусом»

Карантин, по мнению врача из Нью-Йорка, будет долгим — от трех до девяти месяцев

Доктор Дэйв Прайс работает на самом переднем крае борьбы с коронавирусом — в центральной клинике Нью-Йорка, где уже месяц сражается с заразой. На основе своего богатого опыта он записал видеообращение, в котором максимально доступно и понятно рассказал, как снизить опасность заражения почти до нуля и остановить распространение вируса. Главных правил всего четыре, в том числе постоянно мыть руки; не трогать лицо; держать социальную дистанцию. Соблюдайте их — и вирус вам практически не грозит.

Сейчас мы все заняты лечением пациентов с COVID-19 практически на 100%. Я сам весь день тоже работаю только с пациентами, зараженными COVID
Фото:pixabay.com

ТЕМПЕРАТУРА, КАШЕЛЬ И БОЛЬ В ТЕЛЕ

Моя работа — решать, кого пустить на ИВЛ и как надолго, и когда отпускать. Цель моего выступления — не напугать, а рассказать об этой болезни так, чтобы снизить страх и придать уверенность. В течение моего выступления я, возможно, буду немного эмоциональным, но это не потому, что я напуган, а как раз наоборот — я перестал бояться с недавнего времени.

В нашем госпитале проводят различные операции, в том числе и на сердце, трансплантацию органов. Но сейчас мы все заняты лечением пациентов с COVID-19 практически на 100%. Я сам весь день тоже работаю только с пациентами, заражёнными COVID. Каждый день мы узнаем о вирусе что-то новое: мы всё лучше и лучше знаем, как он себя ведёт.

Уникальность этого вируса заключается в том, что он не знаком человеческому организму. Что мы знаем точно, больше всех больных COVID-19 объединяет три симптома в той или иной степени интенсивности: повышенная температура, кашель и боль в теле. Болезнь может длиться от 5-6 до 14 дней.

КАК ЗАРАЖАЮТСЯ COVID-19?

В подавляющем большинстве это продолжительный контакт с заражённым человеком или тем, кто находится в инкубационном периоде. Практически 99,9% заражений происходит в результате физического контакта руками с заражённой поверхностью и затем физического прикосновения к своему лицу — глазам, носу или рту. Есть мнение, что можно заразиться и через воздух, но на данный момент наблюдения показывают, что таким образом можно подцепить вирус, только находясь с инфицированным человеком на близком расстоянии в течение продолжительного времени, то есть течение 15-30 минут. Однако ещё раз повторю: подавляющее большинство заражений происходит именно через физический контакт и последующее прикосновение к лицу. Это очень важный момент. И он на самом деле очень воодушевляет. Почему? — Потому что мы точно знаем путь, через который вирус попадает к нам. Я, находясь в госпитале с большим количеством больных COVID-19 каждый день, уверен, что не заболею, потому что я знаю эту цепочку последовательностей и поэтому знаю, как вести себя.

ЧТО НУЖНО СДЕЛАТЬ, ЧТОБЫ НЕ ЗАРАЗИТЬСЯ

1. Главное — постоянно следить за тем, где ваши руки в данный момент и чистые ли они. Необходимо постоянно использовать санитайзер. Зашёл в лифт и нажал на кнопку — санитайзер. Открыл дверь — санитайзер. Если нет санитайзера — все действия можно сделать локтем. Каждый раз после того, как мы коснулись поверхности, к которым могли прикасаться другие люди, дезинфицируем или моем руки.

2. Второе самое важное — не трогать лицо руками, осознанно следить за этим. Мы все время трогаем лицо, даже не замечая этого. По статистике, человек бессознательно трогает лицо около 90 раз в день. Вы с кем-то поздоровались за руку, не зная, что этот человек болеет COVID-19, а потом потрогали лицо? Всё — вы тоже заболели!

Как себя натренировать в этой осознанности? Один из способов — начать носить маску. Идея не в том, что она защитит вас от заражения (так как в большинстве случаев невозможно заразиться через воздух), а именно в том, чтобы научиться не трогать лицо. Причём, это может быть любая маска (можно просто повязать платок на лицо) — это будет работать в качестве тренажёра. Когда у вас на лице маска, вы просто перестаете трогать лицо. Поэтому простой совет: выходя из дома, надевайте маску.

Два этих пункта вместе: держать руки чистыми и не трогать лицо — невероятно мощные способы защиты. Они будут эффективны в 99,9% случаев. Есть, конечно 0,01% пациентов, которые каким-то странным образом заразились, и мы никогда не узнаем, как это произошло, но для вас достаточно выполнять эти две вещи чтобы защитить себя и своих близких.

3. Третье — вам не нужен респиратор. В госпитале я ношу респиратор, только когда я в комнате с пациентом, и мы делаем специальные процедуры, которые вызывают у пациента кашель для очистки дыхательных путей от избытка слизи. Всё остальное время я ношу обычную маску. В Гонконге и Сингапуре соблюдение этих правил (ношение хирургической маски во время обычного взаимодействия с пациентами и ношение респиратора только во время специальных процедур типа дренажа дыхательных путей) не привело ни к одному случаю заболевания среди медперсонала. Да, кто-то из медперсонала клиник Нью-Йорка заболел, но это те люди, которые контактировали с больными при отсутствии средств защиты. Например, 3 недели назад, когда ещё никто не знал, что у многих людей вирус в инкубационном периоде. Терапевты контактировали с больными в течение более 15 минут, брали мазок из носовых пазух и т. д. Сейчас в нашем госпитале нет ни одного случая заражения среди медперсонала. В обычных условиях — на улице, в магазине — респираторы не нужны.

4. Четвёртое — социальная дистанция. Держите дистанцию в 1,5-2 метра друг от друга. Это не очень сложно и не так уж меняет нашу жизнь. Простое правило, но чрезвычайно эффективное. Когда вы идёте в аптеку или в магазин, вам не обязательно стоять непосредственно за спиной впереди стоящего человека в очереди. Стойте в нескольких шагах от него.

НЕ НАДО БОЯТЬСЯ ОКРУЖАЮЩЕГО МИРА

Если понять и принять эти простые четыре правила, страх пропадает. Не надо бояться окружающего мира, не надо бояться вашего соседа. Мне кажется, знание вот этих четырёх правил дает ощущение свободы. Ведь это ужасно, когда люди, которые остаются работать в магазинах, на почте и т. д. (те, кто наиболее подвержен риску заболеть), воспринимаются как враги. Когда вы понимаете, что единственный способ, которым вы можете заразиться, это когда вы грязными руками трогаете лицо или когда вы слишком близко находитесь к больному человеку в течение продолжительного времени, то это устраняет лишние страхи и даёт колоссальное облегчение. Люди, которые работают в магазинах и которые доставляют вам на дом продукты или посылки — не враги, а герои.

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ ВЫ ЗАБОЛЕЛИ?

Если у вас температура, изолируйте себя от остальных членов семьи. Все члены семьи должны начать следовать все тем же четырём правилам внутри домашнего пространства. Если возможно, изолируйте больного в отдельной комнате. Если больному нужно выйти из своей комнаты, например, чтобы поесть — ему необходимо сначала помыть руки и надеть маску. Затем после еды все поверхности, до которых он дотронулся, необходимо продезинфицировать. Важно не создавать продолжительного контакта. Так что не бойтесь находиться с больным родственником в одной квартире — просто следуйте этим простым рекомендациям. Есть два исключения из этого предписания: если в вашей семье есть человек с повышенными рисками, например, очень пожилой человек или кто-то, кто недавно проходил химиотерапию, то лучше изолировать этого человека в отдельном помещении, чтобы исключить для него абсолютно все контакты с больными. Однако если это совершенно невозможно, то необходимо соблюдать чрезвычайно строгую изоляцию этого человека от больного.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ ОТ ПАЦИЕНТОВ

Когда ехать в госпиталь? Ответ один — если у вас затруднённое дыхание.

Остальные случаи: у меня температура — НЕТ

Мне кажется, у меня коронавирус — НЕТ

Я сдал тест и у меня подтверждён коронавирус — НЕТ

У меня постоянные боли в горле — НЕТ

Многих, кто приходит к нам в госпиталь, мы просто отправляем домой, потому что у них нет проблем с дыханием. Чаще всего через 3-4 дня им становится лучше. Многие из тех, кто приходит с затруднённым дыханием, направляются в стационар, и они тоже уходят домой через 5-7 дней. То есть из всех пациентов, которые поступают с COVID-19, только 10% нуждаются в госпитализации. И всего 1-3% нуждаются в использовании медицинских аппаратов ИВЛ. Подавляющее большинство из тех, кто ложится на искусственную вентиляцию, поправляются через 7-10 дней.

НЕОБХОДИМО ЛИ МНЕ СДАВАТЬ ТЕСТ, ЕСЛИ У МЕНЯ ПОДОЗРЕНИЕ НА КОРОНАВИРУС?

Мне кажется, это зависит от доступности тестов в вашем регионе. Если в вашем регионе огромное количество доступных тестов и все могут сдать анализ при отсутствии очередей, то хорошо. Но если тестов мало, то важно оставить их для тех, у кого присутствует затруднённое дыхание, то есть кому потенциально нужно госпитализация.

МОЖНО ЛИ ВЫХОДИТЬ НА УЛИЦУ?

Да! пожалуйста! Но просто следуйте вышеизложенным правилам. Дезинфицируйте руки после контакта с поверхностями и не трогайте лицо. Когда вы гуляете в городе — не подходите к другим людям ближе, чем на 2 метра. Но здоровайтесь! Улыбайтесь! Никто никого не заразит, просто выйдя на улицу. Единственное предостережение: не начинайте пренебрежительно относиться к этому новому режиму взаимодействия с окружающими миром. Проблема состоит в том, что когда людям говорят, что можно делать определённые вещи, люди расслабляются и пренебрегают правилами. И носите маску, чтобы не трогать свое лицо.

О СРЕДСТВАХ ДЕЗИНФЕКЦИИ

COVID-19 погибает от любого дез. средства. Он очень не живучий в условиях дезинфекции. Причём нужна лишь маленькая капля дез. средства.

НУЖНО ЛИ ДЕЗИНФИЦИРОВАТЬ ПРОДУКТЫ, ПРИНЕСЁННЫЕ ИЗ МАГАЗИНА?

Если вы живёте в городе, где много заболевших, это хорошая идея. Если доставку приносит доставщик, хорошая идея попросить его оставить продукты за дверью. А затем надеть перчатки и продезинфицировать поверхность упаковок, которые будут оставаться в доме. Я думаю, это разумный уровень безопасности.

НУЖНО ЛИ НЕМЕДЛЕННО СТИРАТЬ И ДЕЗИНФИЦИРОВАТЬ ОДЕЖДУ, КОТОРЫЕ МЫ НОСИМ НА УЛИЦЕ?

Я как врач, который находится в помещении с больными по 12 часов в день, конечно, стираю одежду после смены, но для тех, кто просто выходит на улицу, верхнюю одежду стирать нет необходимости.

ОТ ЧЕГО ЗАВИСИТ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ИНКУБАЦИОННОГО ПЕРИОДА?

От продолжительности контакта. Например, медперсонал без защиты в приёмном отделении может заболеть через два дня. Если был короткий контакт с человеком, у которого лёгкие симптомы, инкубационный период может длиться и до 14 дней. Зафиксировано мало случаев, когда инкубационный период длился дольше. Поэтому если есть подозрение, что вы контактировали с больным человеком, но через две недели болезнь никак себя не проявила, скорее всего, вы не заразились.

КАКИЕ ВОЗРАСТНЫЕ ГРУППЫ ОХВАТЫВАЕТ БОЛЕЗНЬ?

К нам в госпиталь приходят, лежат в стационаре и на ИВЛ абсолютно все возрастные группы: 23 года, 35 лет, 45 лет — и большинство из них с абсолютным отсутствием каких-либо хронических заболеваний. В самом начале пандемии было распространено обманчивое мнение, что болезнь поражает только пожилых людей, а также людей с серьёзными заболеваниями (диабет или рак), но это неправда. Все последние три недели я работаю только с больными COVID-19, и я вижу все возрастные группы. Пожилых людей и тех, кто в преклонном возрасте, немного больше, им обычно сложнее. Но поступает много и 35-летних пациентов. Есть много молодых людей, которые болеют тяжело, а есть пожилые, которые справляются быстро.

О ЛЕКАРСТВАХ

В нашем госпитале мы больше не используем ибупрофен. Было несколько исследований, которые подтвердили, что ибупрофен ухудшает положение вещей. В случае заболевания принимайте ацетаминофен (парацетамол).

КАКИЕ ПРОГНОЗЫ МОЖНО СДЕЛАТЬ СЕЙЧАС?

Скорее всего, социальная изоляция продлится от 3 до 9 месяцев. Это долго. Но опыт всех больших городов, которые пережили сильнейшие вспышки пандемии, говорит о том, что первое, что необходимо сделать — это сгладить кривую распространения коронавируса. Снизить количество заболевших, чтобы избежать переполнения больниц. Я думаю, что самоизоляция — это такой феномен, который нужно просто принять как способ существования на ближайшие несколько месяцев. Сейчас, когда вы знаете правила поведения, нет оснований для паники. Это просто новый способ взаимодействия друг с другом и с окружающим миром. Главное — привыкнуть к новым правилам. Как только правила входят в привычку, новые нормы уже не кажутся такими трудными и страшными.

Перевела Ольга Заикина, подготовила Мария Денисова

«Санаторно-курортная отрасль», 02.04.2020

Печать
Нашли ошибку в тексте?
Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Комментарии (21) Обновить комментарииОбновить комментарии
Анонимно
8.04.2020 10:16

Спасибо, БО, за статью. Спокойно, разумно, по делу.
Есть доверие именно к людям, которые на передовой линии спасению людей от болезни.

Прочитав множество мнений аналитиков, экспертов, чиновников и других активно выступающих на эту тему, сформировалось устойчивое мнение, что они преследуют только свои цели (хайпануть на теме, удержаться на своем месте...) и в приоритете не ставят как защитить простых людей и их советы, действия далеки от реальности.

Доцент

  • Анонимно
    8.04.2020 10:01

    Вангую. От 4 до 6 месяцев. Время покажет

    • Анонимно
      8.04.2020 10:47

      Без пособия от государства все, кто не бюджетники и не силовики или начнут работать или выйдут на улицу. Кто-то милостыню просить, кто-то совершать правонарушения, а кто-то и дальше пойдет. Неужели эта ситуация непонятна чиновникам?

  • Анонимно
    8.04.2020 10:08

    Вот те на, все ни как не пойму, вирус должен косить всех, особенно детей, но вирус такой умный блин, живучий такой, береги себя дорогие американцы, сидите дома.

  • Булгарин
    8.04.2020 10:12

    Я эти советы тут давал уже в течение месяца. Правда, большинство тут высмеивало такие советы. И про маски, и про парацетомол, и про то, что вирус проникает в организм через контакт с зараженной поверхностью. И про то, что можно самому изготовить антисептик, даже пропорции почти месяц назад тут написал. И про дистанцию в 1,5-2 метра много раз тут повторял. Может и смог кому-то помочь, избежать заражения. И еще совет. Не расслаблятся, вирус еще долго будет преследовать человека, они с нами уже надолго.

    • Анонимно
      8.04.2020 10:30

      Только не написал, где взять спирт для изготовления антисептика.

      • Булгарин
        8.04.2020 11:37

        Тоже написал, если читали все мои комменты на эту тему. Могу повторить. Покупаете водку 1 литр, наливаете ее в широкую кастрюлю, кладете в нее чашку или стакан посредине кастрюли, закрываете сверху тарелкой, а в нее лед и холодную воду. Ставите на огонь. Через некоторое время в стакане жидкость крепостью в 60-70 градусов, измеряете крепкость спиртометром. Тут главное не очень сильно кипятить, даже не доводить до интенсивного кипения, просто доводите до 90-95 градусов. Спирт из водки испаряется и конденсируется на тарелке, а затем стекает обратно в стакан и часть обратно в кастрюлю.

        И еще. Можно и водку использовать. Эффективность антисептика будет низкой, но все будет зависеть от длительности воздействия жидкости с зараженной поверхностью. Ведь и там есть та молекула этанола, которая и разрушает вирус. Правда, в меньшей концентрации, а потому и время для того, чтобы эти молекулы встретились и прореагировали нужно больше.

      • Анонимно
        8.04.2020 12:06

        путем перегонки из обычной 40 градусной водки

      • Анонимно
        8.04.2020 15:45

        Нашатырный спирт можно использовать.

    • Анонимно
      8.04.2020 12:41

      Булгарин, вы не скажите куда вы периодически пропадаете ? Вчера по моему вас не было ? Если вас нет это сразу заметно, потому что когда вы здесь то вы в многочисленных комментариях под каждой новостью.
      За новыми методичками отлучались или за бесплатным продуктовым набором

      • Анонимно
        8.04.2020 14:02

        а я вот с удовольствием читаю Булгарина. Видно, что человек умный и образованный.

        • Анонимно
          8.04.2020 16:33

          Булгарин - патриот татар. Я тоже ценю его за это, хоть и западенец он. Но тут ничего не поделаешь. Видимо, из советской интеллигенции. Казанец

  • Анонимно
    8.04.2020 10:15

    БО, спасибо!

  • Анонимно
    8.04.2020 10:16

    Спасибо, БО, за статью. Спокойно, разумно, по делу.
    Есть доверие именно к людям, которые на передовой линии спасению людей от болезни.

    Прочитав множество мнений аналитиков, экспертов, чиновников и других активно выступающих на эту тему, сформировалось устойчивое мнение, что они преследуют только свои цели (хайпануть на теме, удержаться на своем месте...) и в приоритете не ставят как защитить простых людей и их советы, действия далеки от реальности.

    Доцент

  • Анонимно
    8.04.2020 10:48

    по-моему, единственный адекватный совет в период общей истерии, когда сами врачи противоречат друг другу с и кидаются в радикальности типа ешьте имбирь килограммами и кварцуйте помещения

    • Анонимно
      8.04.2020 14:03

      Зашел как то в Ашан - имбирь 3200р. за кило.... как вам такое?

  • Анонимно
    8.04.2020 11:55

    Ну тогда разрешите наконец то выходить на улицу, на воздух! Пусть пенсионеры гуляют вокруг дома и мамы с детьми! Разрешите передвижение в своём авто без всяких смс! Всем нужен свежий воздух, солнце и поездки на дачи!

    • Анонимно
      8.04.2020 13:23

      А кто вам запрещает выходить из дома? Что вы параноите?

  • Анонимно
    8.04.2020 14:13

    Отличная статья!

    Просто супер статья, от врача страны, в которой уже более 400 000 больных. И это количество у них растет, и еще какими темпами!

    Или они его не читали, или они его слушали, или он слишком поздно начал советовать.

    Или что-то в его рекомендациях не так.

    Носите намордники, самые лучшие какие найдете, и нитриловые перчатки ВСЕГДА И ВЕЗДЕ. Соблюдайте протоколы входа-выхода-дезинфекции, и СИДИТЕ ДОМА

    • Анонимно
      8.04.2020 15:08

      Просто Трамп сумел протолкнуть бесплатное тестирование и установку пунктов тестирования.

      • Анонимно
        8.04.2020 18:29

        И по 2000 в день народу там мрет именно благодаря тоже Трампу, да?

  • Анонимно
    8.04.2020 15:52

    Пандемией нас дрессеруют.

Оставить комментарий
Анонимно
Все комментарии публикуются только после модерации с задержкой 2-10 минут. Редакция оставляет за собой право отказать в публикации вашего комментария. Правила модерирования
[ x ]

Зарегистрируйтесь на сайте БИЗНЕС Online!

Это даст возможность:

Регистрация

Помогите мне вспомнить пароль