В этом году Марат Садыков больше рассказывал о достижениях — снижении смертности и росте выявляемости заболеваний, а также уменьшении числа онкологических заболеванийВ этом году Марат Садыков больше рассказывал о достижениях — снижении смертности и росте выявляемости заболеваний, а также уменьшении числа онкологических заболеваний

«ПРИ НАЛИЧИИ ВТОРОГО ВЕРТОЛЕТА МЫ СМОЖЕМ СОЗДАТЬ ФИЛИАЛ ЦЕНТРА МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ В ЧЕЛНАХ»

Реализация нацпроектов в Татарстане на 27% зависит от успехов системы здравоохранения. На это в ходе итоговой коллегии минздрава РТ обратил внимание Марат Садыков. В этом году министр больше рассказывал о достижениях — снижении смертности и росте выявляемости заболеваний, а также уменьшении числа онкологических заболеваний.

При этом министр откровенно рассказал о снижении рождаемости. В Татарстане по итогам 2019 года родились только 11 малышей на тысячу человек, что на 7,5% меньше уровня 2018 года. «Мы понимаем, что вступили в сложный демографический период, и наша задача — сдержать отрицательную динамику», — подчеркнул министр. Зато число абортов изменилось в лучшую сторону: за 6 лет этот показатель упал на 42%, но все еще остается весомым — в 2019 году в Татарстане было прервано 13 тыс. беременностей. «Важную роль здесь играют меры социальной поддержки. Безусловно, принятое президентом страны решение о выплате материнского капитала при рождении первого ребенка даст положительный результат», — рассчитывает глава минздрава.

Значительная часть доклада была посвящена национальному проекту «Здравоохранение». Садыков рассказал об усилиях, приложенных для его реализации. Отдельную благодарность он адресовал в адрес президента республики Рустама Минниханова — в частности, за инициативу по приобретению передвижных мобильных комплексов. Наличие «мобильных поликлиник» позволило провести осмотр 18 тыс. человек, при этом у 3,8% по результатам обследования впервые было выявлено то или иное заболевание. Еще 40% осмотренных было рекомендовано дополнительное обследование.

Важный показатель проекта — развитие экстренной медицинской помощи. В 2019 году по линии санавиации было совершено 150 вылетов и эвакуировано 146 пациентов. В 2020-м число вылетов планируется увеличить до 159, отрапортовал министр. По его словам, республике нужен второй вертолет «Ансат» с медицинским модулем и возможностью ночных вылетов. «Мы сможем создать филиал центра медицины катастроф в Набережных Челнах», — выразил надежду Садыков.

Обращаясь к премьер-министру Алексею Песошину, он заметил, что экстренная медпомощь — очень эффективная мера по снижению смертности, позволяющая эвакуировать пациентов с самыми сложными повреждениями из труднодоступных мест — особенно при ДТП. В целом же с медицинским автопарком в республике дела обстоят совсем неплохо — его обновили по решению президента РТ в 2019-м: за счет регионального бюджета в гаражи минздрава закатили 237 машин скорой помощи, оснащенных современным оборудованием. Использование нового автотранспорта Садыков поручил взять под личный контроль своему заместителю Владиславу Виниченко.

Марат Садыков: «Мы понимаем, что вступили в сложный демографический период, и наша задача — сдержать отрицательную динамику»Марат Садыков: «Мы понимаем, что вступили в сложный демографический период, и наша задача — сдержать отрицательную динамику»

22 ТЫС. ЧЕЛОВЕК ЕЖЕГОДНО УМИРАюТ ОТ БОЛЕЗНЕЙ КРОВООБРАЩЕНИЯ

Нацпроекты также настроены на снижение сердечно-сосудистых заболеваний. Ежегодно в Татарстане от болезней системы кровообращения умирают около 22 тыс. человек. «Коллеги, если мы достигнем целевого показателя, ежегодно мы сможем сохранить 6 тысяч жизней»,  — обратился к присутствующим министр. И призвал: «Вы только вдумайтесь в эту цифру!» В этом должен помочь центр управления сердечно-сосудистыми рисками, который сегодня создается в республике в тесной связке с федералами: Национальным медицинским исследовательским центром им. Алмазова под руководством академика РАН Евгения Шляхто. Основу центра составят региональные проекты «Единый кардиолог» и «Портавита». 

Региональная программа по борьбе с онкозаболеваниями, по словам министра, также реализована в полном объеме. Смертность от злокачественных новообразований снизилась на 5%, одногодичная летальность составила 25%, пятилетняя выживаемость —  59,2%. Эти результаты стали возможны за счет раннего выявления онкозаболеваний. Однако по сравнению с прошлым годом показатель выявляемости практически не изменился: в 2018-м эта цифра составила 59,5%, в 2019-м — 60,3%.

Говоря о дальнейшем развитии онкологической службы, министр отметил старт строительства филиала республиканского онкодиспансера в Челнах, рассказал о планах открыть в 2020 году первый центр амбулаторной онкологической помощи в Зеленодольске (по аналогии с уже открывшимся центром на базе городской поликлиники №21 в Казани). Радуют и увеличившиеся объемы финансирования химиотерапии: с 940,7 млн рублей в 2018 году до 2 млрд рублей в 2019-м. 

В республике приступили к строительству центра детской онкологии, гематологии и хирургии на 100 коек общей площадью более 17 тыс. кв. м стоимостью 2 млрд рублей. 1,2 млрд от этой суммы — средства федерального бюджета. По словам Садыкова, в центре будут лечиться дети не только из Татарстана, но и из регионов Приволжского федерального округа. А работать он станет в тесном взаимодействии с федеральным центром детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева.


 «СРЫВОВ ПОСТАВОК БЫТЬ НЕ ДОЛЖНО!»

В 2019 году кадровому вопросу минздрав РТ уделял пристальное внимание — врачам выделялись дополнительные льготы и поощрения. Однако принятых мер все равно недостаточно — по признанию Садыкова, в 2020-м республике будет необходимо привлечь не менее трех сотен врачей. Министр даже обратился к мэрам Казани и Челнов с просьбой решить вопрос о внеочередном предоставлении мест в детских садах специалистам, находящимся в декретном отпуске. «Таких специалистов сегодня более 150 человек. Их выход на работу также внесет существенный вклад в кадровый вопрос», — заверил министр.

Еще одна проблема, затронутая и в послании Владимира Путина Федеральному собранию, — вопросы лекарственного обеспечения. Среди них и перебои с поставками лекарств, и работа единого сквозного регистра получателей препаратов, и ввоз в Россию медикаментов, которые пока не имеют официального разрешения, и качество лекарственных препаратов. Все эти проблемы не могли не коснуться республики. По словам министра, количество аукционов, не состоявшихся из-за отсутствия заявок, выросло с 71 в 2017 году до 272 в 2019-м. А отдельные аукционы переобъявлялись по 5 раз. «Да, нам удалось сдержать ситуацию путем использования управленческих механизмов, пациенты практически не ощутили перебоев в лекарствах… Но срывов быть не должно!» — заключил он, поручив своему заместителю Фариде Яркаевой совместно с «Таттехмедфармом» обеспечить работу по лекарственному обеспечению работы отрасли без сбоев.

Глава минздрава напомнил, что в 2020 году Татарстан приступает к реализации пятилетней региональной программы по ремонту стационаров с бюджетом в 17 млрд рублей. «Но, коллеги, такие системные материальные вложения требуют соответствующей отдачи и результата», — призвал он сидящих в зале. При этом 163 объекта имущественного комплекса, находящихся в пользовании учреждений здравоохранения, не вовлечены в хозяйственный оборот, поэтому Садыков поручил главврачам ускорить работу по списанию ветхих и аварийных зданий.

Ну и последняя проблема, о которой рассказал министр, — коррупция. По его словам, факты злоупотреблений по-прежнему всплывают, но министерство с этим борется. Так, в 2019 году была проведена ротация 13 руководителей, а контрольно-ревизионным отделом министерства совместно с правоохранительными органами систематически анализируются использования бюджетных средств в подведомственных учреждениях при закупках.


«МЕДИЦИНА ДОЛЖНА БЫТЬ ПАЦИЕНТООРИЕНТИРОВАННОЙ, пора от слов перейти к действиям»

Выслушав министра, Песошин напомнил, что ключевая цель национального развития страны — обеспечение устойчивого и естественного роста численности населения. «Несмотря на негативные прогнозы демографической ситуации, по результатам прошедшего года фиксируется снижение общей смертности населения — на 5,2 процента. Такой показатель регистрируется в республике впервые с 1992-го», — обратил внимание премьер-министр.

В Татарстане за последние четыре года отмечается увеличение продолжительности жизни — за последние 1,5 года она достигла отметки в 74,3 года. Но при этом наблюдается рост младенческой смертности, число умерших от болезней органов дыхания, пищеварения, случайных отравлений алкоголем растет, с сожалением констатировал премьер-министр РТ. 

Но население судит о деятельности системы здравоохранения не по цифрам и показателям, а по своевременности и качеству оказанной медицинской помощи, продолжил Песошин. Он напомнил, что в 2017 и 2018 годах в республике было капитально отремонтировано и оснащено оборудованием 207 поликлиник на 7,8 млрд рублей. Он также обратил внимание присутствующих на то, что форма требует качественного содержания. «Несмотря на большие финансовые вложения, наиболее значимыми негативными факторами в оценке населением качества медицинских услуг в 2019 году являются долгое ожидание врача, отношение в очереди, отношение регистратуры, медсестер. Это те факторы, которые не требуют значительных финансовых затрат для их устранения и могут быть решены с помощью организационных моментов. Я прошу руководителей медицинских организаций усилить работу с персоналом. Медицина, особенно первичное звено, должна быть пациентоориентированной. Мы об этом говорим, пора от слов перейти к конкретным действиям», — призвал премьер.

Возвращаясь к разговору о кадрах, Песошин призвал минздрав совместно с главами муниципальных образований и Госжилфондом при президенте РТ внести предложения по привлечению врачей на село. К этой категории, например, подходит выделение служебного жилья медицинским работникам. Госжилфонду премьер поручил проработать возможность наиболее эффективного использования грантов медикам на улучшение жилищных условий. В частности, что делать сельским районам, где отсутствует строительство многоквартирных домов по программе социальной ипотеки? 

В целом премьер дал понять, что министерство неплохо справилось со своими задачами в 2019 году, но расслабляться не приходится: 2020-й, по его словам, обещает быть не менее сложным и напряженным. «В преддверии празднования 100-летия отрасли хочу поблагодарить коллективы медицинских организаций за труд, служение благородному делу и пожелать всем медикам здоровья, благополучия и успехов», — заключил он.